Як дыягнаставаць і лячыць артроз каленнага сустава?

Артроз каленнага сустава называюць таксама гонартрозу або дэфармуе астэаартоз. Хвароба можа прывесці да цяжкіх наступстваў, уключаючы страту працаздольнасці. Пры першых жа прыкметах гонартрозу варта звярнуцца да лекара для дыягностыкі і прызначэння лячэння. Тэрапія павінна быць пройдзеная са строгім выкананнем тэрмінаў і іншых прадпісанняў.

Агульная характарыстыка захворвання

гонартрозу з'яўляецца прагрэсавальным паразай храсткоў, якімі Вышліце сустаўная паверхню. У выніку такіх змен функцыянальнасць сустава парушаецца, з'яўляецца болевы сіндром.

дэфармуецца астэаартоз носіць хранічны характар. У большасці выпадкаў захворванне прагрэсуе павольна, але некаторыя фактары могуць паскорыць яго развіццё. У асноўным гэта тычыцца індывідуальных асаблівасцяў арганізма, актыўнасці і фізічных нагрузак хворага, спадарожных паталогій.

Нярэдка блытаюць два паняцці - артрыт і артроз. Гэтыя паталогіі падобныя пэўнымі прыкметамі, але адрозніваюцца характарам плыні. Толькі спецыяліст можа паставіць дакладны дыягназ і прызначыць адпаведнае лячэнне.

Пры гонартрозу парушаюцца механізмы харчавання храстка, таму яго функцыянаванне паступова парушаецца. Сярод артрозаў розных лакалізацый паталогія каленнага сустава сустракаецца ў кожнага трэцяга пацыента.

Прычыны першаснага артрозу каленнага сустава

Найбольш часта сустракаецца менавіта гэтая форма хваробы. У групе рызыкі развіцця першаснай паталогіі знаходзяцца жанчыны сталага ўзросту, асабліва пры наяўнасці залішняй масы цела - атлусцення 2 ці 3 ступені.

Існуе меркаванне, што першасны гонартрозу звязаны з сярэдняй працягласцю жыцця. У параўнанні з мінулымі стагоддзямі яна прыкметна павялічылася, а суставы проста зношваюцца з часам.

гонартрозу, звязаны з натуральным старэннем арганізма, лічыцца нормай. Калі сустаўнай храсток руйнуецца раней альбо гэты працэс занадта інтэнсіўны, то такі стан лічыцца паталагічным.

Прычыны другаснага артрозу каленнага сустава

Другасны гонартрозу можа быць справакаваны наступнымі фактарамі:

• генетычная схільнасць, пры ўмове яе выразнага высочвання;
• пералом нагі;
• вывіх каленнага сустава;
• траўма меніска;
• прыроджаная дісплазію каленнага сустава;
• экстрэмальныя фізічныя нагрузкі (ўласціва спартсменам);
• пастаянныя статычныя нагрузкі;
• рэўматызм;
• рэўматоідны артрыт (не блытаць з рэўматызму);
• хвароба Бехцерава;
• прыроджаная дэфармацыя ніжніх канечнасцяў - вальгусная або варусная;
• прыроджаная скарочаных адной канечнасці;
• метабалічны сіндром;
• падагра;
• акромегалия;
• астэаміэліт;
• хондрокальциноз;
• паталогіі, звязаныя з рэчыўным абменам;
• сустаўная гипермобильность - звязкавы апарат прыроджаных слабы;
• гемохроматоз;
• цукровы дыябет;
• паталогіі эндакрыннай сістэмы.

Магчымых прычын дэфармуецца астэаартоз вельмі шмат, таму такую ​​паталогію называюць полиэтиологической. Нярэдка дакладную прычыну хваробы выявіць не ўдаецца, таму ставіцца дыягназ першаснага (ідыяпатычнай) гонартрозу.

Сімптомы гонартрозу

Акрамя болевага сіндрому (асноўны сімптом), паталогія можа суправаджацца наступнымі прыкметамі:

• Храбусценне і шчоўканне.Такія сімптомы звычайна з'яўляюцца падчас руху і часта ігнаруюцца пацыентамі. Храбусценне ў калене можа азначаць, што на сустаўных паверхнях з'явіліся разоры, остеофиты, выязваўленні.
• Скаваныя руху.Гэты сімптом вельмі важны падчас дыягностыкі, так як дазваляе дыферэнцаваць гонартрозу ад шэрагу іншых паталогій, які дзівіць апорна-рухальны апарат. Руху скаваныя звычайна ў ранішні час. Калі чалавек пачынае хадзіць, гэты сімптом праходзіць на працягу паўгадзіны. Калі скаванасць захоўваецца гадзіну і даўжэй, гэта можа сведчыць аб запаленчых працэсе небудзь іншай паталогіі.
• Зніжаная амплітуда рухаў.Такі сімптом мае на ўвазе, што пацыент не можа цалкам сагнуць нагу ў калене. Гэта звязана з болевым сіндромам, змякчаючы інтэнсіўнасць якога чалавек стараецца менш рухацца нагой. З часам гэта прыводзіць да пакарочвання звязкаў, якія называюць кантрактурамі.
• Закліноўванне сустава.гонартрозу можа прывесці да блакаванні сустава ў вызначаным становішчы, прычым зрушыць яго немагчыма з-за моцнага болю. Звычайна гэта адбываецца з-за змены сустаўных паверхняў, калі ўнутраныя звязкі калена нацягваюцца, выступаючы за эпіфіза. У такім выпадку дапамагчы можа толькі адваротнае зрушэнне звязкі. Радзей прычынай закліноўвання сустава становіцца трапленне іншароднага цела ў сустаўную шчыліну. Крыніцай непрыемнасці можа быць частка меніска ці асколак остеофита.

Класіфікацыя захворвання

Кожнай з стадый адпавядаюць пэўныя асаблівасці:

1. Першая стадыяз'яўляецца пачатковай, яе завуць таксама лёгкай. Яе пачаткам лічацца першыя прыкметы паталогіі, а пераход на наступны этап характарызуецца з'яўленнем касцяных дэфармацый. Выявіць іх можна пры візуальным аглядзе альбо на рэнтгенаўскіх здымках. На першай стадыі хваробы ўжо пачынаецца навала вадкасці ў суставе - такая з'ява называюць сінавітам. Менавіта ён выклікае болю, якія праяўляюцца пакуль толькі пры руху. Іх інтэнсіўнасць можа быць рознай.
2. Пры другой (ўмеранай) стадыігонартрозу паталагічныя змены бачныя нават візуальна. Яны праяўляюцца павелічэннем калена ў памеры, яго дэфармацыяй. На рэнтгенаўскіх здымках можна ўбачыць, што касцяная тканіна на краях сустава разраслася, а сустаўная шчыліну звузілася. Менавіта на гэтым этапе болевы сіндром выяўляецца ад найменшай нагрузкі, а пры хадзе або прысяданняў калена пачынае храбусцець.
3. Трэцюю (цяжкую) стадыюдэфармуецца астэаартоз дыягнастуюць, калі ў суставе ўжо практычна няма храстковай тканіны. Калі паталогія працякае цяжка, то косткі могуць зрасціся, што выкліча поўную абезрухоўванасці здзіўленай канечнасці.

Дакладную стадыю гонартрозу вызначае спецыяліст. Пры гэтым арыентавацца трэба не на сімптомы хваробы, а на атрыманыя рэнтгенаўскія здымкі. Паталогія не заўсёды працякае па стандартнай схеме.

Дыягностыка

Вызначыць дэфармавальны астэаартоз дапаможа толькі інструментальная дыягностыка:

• рэнтген;
• УАЗ-сканаванне;
• тамаграфія - кампутарная або магнітна-рэзанансная;
• артроскопия;
• тэрмаграфіі;
• сцинтиграфия.

Часта для выяўлення гонартрозу дастаткова аднаго рэнтгена. Выконваюць яго ў двух праекцыях. Калі патраплена толькі адно калена, то ўсё роўна робяць здымак здаровай канечнасці, каб параўнаць вынікі.

Да якіх урачам звяртацца па дапамогу?

У выпадку дэфармуецца астэаартоз могуць быць задзейнічаны розныя спецыялісты. Ва ўмовах звычайнай паліклінікі звычайна звяртаюцца да хірурга.

Праблемамі гонартрозу звычайна займаюцца артролог, рэўматолаг, ортопед. Дадаткова можа спатрэбіцца ўдзел мануальнай тэрапеўта, артроскописта. У працэсе лячэння звычайна ўдзельнічае таксама фізіятэрапеўт, інструктар па лячэбнай фізкультуры, кваліфікаваны ў дадзенай галіне масажыст.

Лячэнне гонартрозу

Тэрапія пры артрозе каленнага сустава займае задаволенага шмат часу. У большасці выпадкаў дастаткова амбулаторнага лячэння. Яно мае на ўвазе цэлы комплекс мер. У аснове лячэння складаецца медыкаментозная тэрапія, фізіятэрапія і лячэбная фізкультура. У некаторых выпадках патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Пры гонартрозу дапускаецца выкарыстоўваць таксама народныя рэцэпты, але яны павінны спалучацца з традыцыйнай медыцынай.

Медыкаментозная тэрапія

Выкарыстанне розных лекавых сродкаў з'яўляецца асноўнай складнікам лячэння пры гонартрозу. Пры такім захворванні неабходны комплексны падыход, які прадугледжвае магчымасць выкарыстання наступных медыкаментаў:

• Прэпараты нестероідных супрацьзапаленчых групы.Гэтыя лекі выпускаюць у розных формах, але пры астэаартоз пераважныя таблеткі для перорально прыёму, растворы для ін'екцый, сродкі для вонкавага ўжывання ў выглядзе крэмаў, мазяў, геляў. Медыкаменты нестероідных супрацьзапаленчых групы не толькі змагаюцца з запаленнем, але і зніжаюць болевы сіндром.
• Кортікостероіды.Да такіх прэпаратаў звычайна звяртаюцца, калі захворванне працякае цяжка або медыкаменты нестероідных супрацьзапаленчых групы малаэфектыўныя. Звычайна іх выкарыстоўваюць у якасці ін'екцый, уводзячы лекі ў сустаўную капсулу. Кортікостероіды ўжываюць у якасці сімптаматычнай тэрапіі для ліквідацыі запалення і выяўленага болевага сіндрому.
• Анальгетыкі.Пры прызначэнні такіх прэпаратаў ўлічваюць ступень інтэнсіўнасці болевага сіндрому. Калі болевы сіндром высокай інтэнсіўнасці, то звяртаюцца да моцных апіатаў.
• Хондропротекторы.Дзякуючы гэтым медыкаментах храстковыя тканіны насычаюцца пажыўнымі рэчывамі, што стымулююць клеткавы рост. Эфект хондропротекторов праяўляецца доўга, таму іх ужываюць працяглымі тэрапеўтычнымі курсамі. Такія медыкаменты дарэчныя пры паталогіі 1 або 2 ступені.
• спазмалітыкі і міярэлаксанты.Такія прэпараты неабходныя, калі паталогія суправаджаецца цягліцавымі спазмамі.
• судзінапашыральнага медыкаменты.Такія прэпараты паляпшаюць крывацёк, здымаюць спазм дробных сасудаў. Эфектыўна спалучэнне судзінапашыральных медыкаментаў і хондропротекторов, так як храстковая тканіна ў такім разе лепш насычаецца пажыўнымі элементамі.
• Сагравальныя мазідля паляпшэння кровазвароту. Такія сродкі дарэчныя пры адсутнасці сінавіту.

Медыкаментозная тэрапія прызначаецца лекарам. Толькі ён можа вызначыць, якія прэпараты неабходныя ў кожным канкрэтным выпадку, па якой схеме іх трэба прымаць і якая павінна быць працягласць тэрапеўтычнага курса для кожнага прызначанага медыкаменты.

Фізіятэрапія

Пры дэфармуецца астэаартоз актыўна выкарыстоўваюць розныя фізіятэрапеўтычныя метады. Іх ужываюць з рознымі мэтамі: знізіць болевы сіндром, зняць запаленне, актывізаваць кровазабеспячэнне, паскорыць аднаўленне.

Пры артрозе каленнага сустава эфектыўныя наступныя фізіятэрапеўтычныя метады:

• Фонофорез.Гэтая методыка ўяўляе сабой ўльтрагукавую тэрапію ў спалучэнні з уздзеяннем медыкаментозных прэпаратаў. За кошт высокачашчынных вібрацый тканіны каленнага сустава разаграваюцца, што забяспечвае больш глыбокае пранікненне ў іх лекавых рэчываў.
• Ударна-хвалевая тэрапія.Для працэдуры выкарыстоўваецца спецыяльны апарат, які фарміруе радыяльныя акустычныя хвалі. Пад іх дзеяннем кровазабеспячэнне ў калясустаўны вобласці актывізуецца, што стымулюе аднаўленне храстковых і касцяных структур.
• Озонотерапія.Такая працэдура мае на ўвазе выкарыстанне актыўнага кіслароду. Ён забяспечвае абязбольвальнае і супрацьзапаленчае ўздзеянне на тканіны.
• Электромиостимуляция.Такую методыку часта выкарыстоўваюць падчас рэабілітацыі, а таксама пры наяўнасці супрацьпаказанняў да фізічных практыкаванняў. Пад уздзеяннем электрычных імпульсаў павышаецца цягліцавы тонус і паляпшаецца кровазварот.
• дыятэрмія.Гэтая методыка ставіцца да электратэрапіі і мае на ўвазе выкарыстанне токаў ВЧ вялікай сілы для глыбокага прагравання.
• Кріотерапія.Такую методыку называюць таксама лячэннем холадам. На здзіўлены ўчастак скуры на працягу кароткага часовага прамежку ўздзейнічаюць нізкай тэмпературай. Гэты метад аднаўляе абменныя працэсы, ўзмацняе кровазварот, зніжае выяўленасць запалення, ліквідуе болевы сіндром, здымае цягліцавы спазм.
• Гірудотерапія.Дадзеная методыка лічыцца альтэрнатыўнай. П'явак ставяць вакол здзіўленага сустава. Працэдура добра абязбольвальным, здымае ацёк, стымулюе рэгенерацыю.
• Лазерная тэрапія.Такую методыку ўжываюць звычайна на ранняй стадыі паталогіі. Ён забяспечвае супрацьзапаленчае, абязбольвальнае і стымулюючае дзеянне.
• Плазмотерапия.Такую працэдуру называюць таксама сустаўных плазмолифтингом. Яна мае на ўвазе внутрісуставные ін'екцыі. Для іх выкарыстоўваецца ўласная плазма крыві пацыента, якая насычана трамбацытамі. Такая працэдура здымае запаленне, спрыяе рэгенерацыі храстковых тканін.
• Лячэбныя ванны- шкіпінаравыя, радонавыя, серавадародныя.
• ігларэфлексатэрапія.Да такой працэдуры звычайна звяртаюцца на пачатковых стадыях паталогіі. Гэтая методыка здымае ацёк, ліквідуе боль, дазваляе аднавіць рухомасць сустава.

ЛФК

Пры гонартрозу неабходная лячэбная фізкультура. Выкананне розных практыкаванняў павінна кантралявацца кваліфікаваным спецыялістам. Асноўная мэта ЛФК - аднавіць рухомасць сустава і дасягнуць пэўнай амплітуды яго рухаў. Неабходна таксама павялічыць сілу і мышачную вынослівасць.

ЛФК не прымяняюць ў перыяды абвастрэння хваробы. У гэты час суставу неабходны супакой і максімальная разгрузка. Рухальная актыўнасць дазваляецца, калі запаленне і боль будуць знятыя, з гэтага моманту прайсці павінна не менш за 5 дзён.

Праграма ЛФК павінна распрацоўвацца індывідуальна для кожнага пацыента. Неабходна ўлічыць асаблівасці праходжання захворвання, ступень яго цяжару, індывідуальныя асаблівасці хворага.

Гімнастыка

У хатніх умовах хворы гонартрозу можа самастойна рабіць некаторыя практыкаванні. Займацца трэба паэтапна - спачатку неабходна разагрэцца, затым зрабіць сілавыя практыкаванні і скончыць расцяжкай.

Разаграванне праводзяць наступным чынам:

• Паставіць ногі на шырыню плячэй, а рукі апусціць ўздоўж цела або абаперці на спінку крэсла. Павольна падняцца на шкарпэткі, затрымаўшыся ў крайняй кропцы на 3 секунды, затым плаўна перамясціць вага на пяткі, падняўшы шкарпэткі максімальна дагары. Зрабіць 10 паўтораў, не здзяйсняючы рэзкіх рухаў.
• Зыходнае становішча застаецца такім жа. Трэба падняць сагнутую ў калене нагу на ўзровень таліі, затым апусціць яе. Зрабіць папераменна на кожную нагу па 15 паўтораў. Руху павінны быць павольнымі і плыўнымі.
• Легчы на ​​спіну, падняць сагнутыя ў каленах нагі і імітаваць кручэнне педаляў ровара. Трэба паўхвіліны здзяйсняць круцільныя руху ў адзін бок, затым у іншую. Рухацца варта павольна.
• Паставіць ногі на шырыню плячэй, выпрастаўшы спіну і сагнуўшы рукі ў локцях. Імітаваць бег на месцы, пераносячы напераменку вага з адной нагі на другую. Руху трэба здзяйсняць на шкарпэтках, не абапіраючыся на пяткі. Практыкаванне выконваць каля 5 хвілін.

Хірургічнае ўмяшанне

Пры дэфармуецца астэаартоз можа спатрэбіцца аператыўнае лячэнне. Звяртаюцца да наступных варыянтаў:

• Пункцыя.Такое ўмяшанне з'яўляецца малаінвазіўныя. Да яго звяртаюцца не толькі для даследавання внутрісуставные вадкасці, але і для выдалення яе лішку. У выніку такіх маніпуляцый запаленне скарачаецца, а рухомасць сустава аднаўляецца, але часам толькі часткова.
• Артроскопия.Гэтая працэдура можа выконвацца як самастойная аперацыя альбо быць адным з яе этапаў. Такая методыка з'яўляецца эндаскапічнай і не патрабуе рассякання сустаўнай паражніны. Для аперацыі выкарыстоўваюць спецыяльныя тонкія і гнуткія інструменты, а ўсе маніпуляцыя кантралююць з дапамогай микровидеокамеры. Калі артроскопию выкарыстоўваюць у якасці самастойнай аперацыі, то падчас яе сустаўныя паверхні чысцяць ад фрагментаў пацярпелай храстковай тканіны.
• околосуставных остеотомия.Такое хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца даволі травматічным. Да яго звяртаюцца для пераразмеркавання нагрузкі на калена, каб болевы сіндром знізіўся, а сустаў стаў больш рухомым. У ходзе аперацыі распілоўваюць костка, якая ўдзельнічае ў фарміраванні каленнага сустава, а затым фіксуюць яе ў іншым становішчы. Такое хірургічнае ўмяшанне дарэчы пры дэфармавальнай астэаартоз 1 або 2 ступені.
• Эндапратэзіраванне.Да такой аперацыі звяртаюцца, калі дыягнаставана трэцяя ступень гонартрозу. У ходзе хірургічнага ўмяшання коленный сустаў замяняюць биосовместимой канструкцыяй. Яна неабходна для аднаўлення ранейшага аб'ёму рухаў і нармалёвай якасці жыцця пацыента. Эндапратэзаванне з'яўляецца даволі складанай аперацыяй, таму патрабуе працяглага рэабілітацыйнага перыяду.

Дыета і агульныя рэкамендацыі

Нягледзячы на ​​тое, што паталогія закранае коленный сустаў, яе лячэнне на ўвазе захаванне дыеты. Яна павінна адказваць наступным прынцыпам:

• Пры неабходнасці нармалізацыя масы цела. ІМТ павінен складаць не больш за 20. Скід вагі павінен быць паступовым - па 2-3 кг за месяц.
• Скараціць колькасць вугляводаў і жывёл тлушчаў.
• Большая частка спажываных тлушчаў павінна быць расліннага паходжання.
• Трэба мінімум 1-2 разы на тыдзень есці рыбу.
• Харчавацца варта дробава. Порцыя павінна быць невялікі, але ўсё ў дзень павінна быць 5-6 прыёмаў ежы.
• Завяршаць кожны прыём ежы варта гароднінай або фруктам.
• Для прыгатавання ежы варта абраць варэнне, у тым ліку на пару, тушэнне, запяканне.
• Выконваць пітной рэжым. Чалавеку ў сярэднім трэба 2 л вадкасці ў дзень, прычым па большай частцы гэта павінна быць чыстая вада без газу.
• Варта піць ваду перад ежай. Дастаткова аднаго шклянкі за паўгадзіны да прыёму ежы.
• Скараціць ўжыванне солі.
• Адмовіцца ад алкаголю, газаваных і салодкіх напояў.
• З рацыёну варта выключыць ялавічыну, свініну, паўфабрыкаты, востры перац, белакачанную капусту, кіслыя садавіна.
• Карысна есці квашаніна, жэле на жэлацін, сыр, тварог, курыцу, бабовыя.

Народная медыцына

У лячэнні дэфармуецца астэаартоз дарэчныя і нетрадыцыйныя метады. Пры гэтым варта пракансультавацца са спецыялістам, так як нават прымяненне натуральных сродкаў мае супрацьпаказанні.

Эфектыўна выкарыстоўваць наступныя народныя рэцэпты:

• Вышмараваць адваротны бок ліста лапуха мёдам, прыкласці да здзіўленага ўчастку, зафіксаваць цэлафанавай плёнкай і ўцяпліць. Кампрэс трымаць да 4 гадзін.
• Замест лапуха можна выкарыстоўваць капусны ліст. Яго можна расцерці рукамі альбо насекчы ў некалькіх месцах. Мёд выкарыстоўваць неабавязкова.
• Для ўнутранага ўжывання можна выкарыстоўваць настойку каранёў лапуха. Сыравіну трэба дробна насекчы, запарыць кіпенем і настаяць. Піць па сталовай лыжцы 5 раз у дзень.
• Прамыць парасткі бульбы, змясціць у шкляную ёмістасць і заліць спіртам. Выстойваць у цемры 3 тыдні, працадзіць і выкарыстаць тройчы ў дзень для расцірання здзіўленых участкаў.
• Награваць мёд на вадзяной лазні да вадкага стану і ўціраць у хворае калена, масажуючы яго. Апрацаваны ўчастак зачыніць марляў або бінтам і ўцяпліць. Працэдуру паўтараць кожны дзень на працягу паўтары тыдняў.
• запарыць 5 арт. л. геркулеса і варыць 5-8 хвілін на маленькім агні. Астылую сумесь загарнуць у натуральную тканіну, накласці на здзіўленае месца і зафіксаваць поліэтыленам. Кожны раз трэба рыхтаваць свежую сумесь.
• Змяшаць пароўну ёд з мёдам і гліцэрынай, настойваць 3 гадзіны. Абмакнуць у атрыманы склад ватовы дыск і апрацаваць калена і прылеглую вобласць рухамі знізу ўверх.
• Здрабніць галоўку часныку і заліць шклянкай расліннага алею. Настойваць тыдзень у цемры, працадзіць і наносіць на здзіўленыя ўчасткі перад сном.
• Расцерці белы школьны мел і змяшаць з сыраваткай або смятанай, каб атрымалася густая кашыца. Загарнуць яе ў натуральную тканіну і зрабіць кампрэс на 2, 5 гадзіны, уцяпліўшы поліэтыленам. Працэдуру паўтараць кожны дзень.
• разварыць дзве буйныя цыбуліны з шалупінай у літры дыстыляванай вады, працадзіць. Атрыманы настой піць тройчы ў дзень перад ежай.

Лячэнне гонартрозу нельга абмяжоўваць толькі народнай медыцынай. Гэта захворванне патрабуе комплекснага падыходу, які ў абавязковым парадку прадугледжвае медыкаментозную тэрапію і фізічныя практыкаванні.

Прагноз, магчымыя ўскладненні

Агульны прагноз дэфармуецца астэаартоз неспрыяльны з-за прагрэсуючага характару хваробы. Працэс дэградацыі тканін і дэфармацыі сустава нельга павярнуць назад, але можна спыніць або значна запаволіць.

На прагноз гонартрозу ўплываюць наступныя фактары:

• Узрост пацыента.Чым ён маладзейшы, тым менш спрыяльны прагноз. Паталагічны працэс развіваецца паступова, таму пры паразе суставаў у маладых людзей да старасці хвароба можа дасягнуць апошняй стадыі і выклікаць розныя ўскладненні.
• Тып артрозу.Пры першаснай паталогіі пакутуе толькі сустаў, а хвароба звычайна прагрэсуе павольна. Пры другасным захворванні маюцца іншыя парушэнні, якія могуць паскорыць гэты працэс або справакаваць ўскладненні.
• Захаванне прадпісанняў ўрача.Гэта тычыцца прыёму неабходных лекаў, праходжання фізіятэрапеўтычных працэдур, ЛФК, забеспячэнне разгрузкі сустава. Важна таксама выконваць працягласць медыкаментознай тэрапіі, так як большасць прэпаратаў трэба прымаць рэгулярна пэўнымі курсамі.
• Маса цела.Калі ў пацыента вялікую вагу, то суставы адчуваюць павышаную нагрузку, што негатыўна адбіваецца на плыні хваробы.
• Прафесія.Гэты фактар ​​вельмі значны для прагнозу хваробы. Прафесійныя спартсмены, людзі, якія перажываюць рэгулярныя нагрузкі альбо стала знаходзяцца на нагах, заўсёды пакутуюць больш. Негатыўна на плыні захворвання можа адбіцца і сядзячая праца, калі сустаў доўга знаходзіцца ў адным становішчы.

дэфармуецца астэаартоз прагрэсуе павольна, але без належнага лячэння можа выклікаць шэраг ускладненняў:

• Дэфармацыя сустава.Гэта адбываецца на апошняй стадыі захворвання. Нага можа скрывіла пад ненатуральным кутом, што не толькі эстэтычна непрыемна, але таксама можа выклікаць поўную страту функцыянальнасці сустава.
• Унясенне інфекцыі.Справакаваць такое ўскладненне можа мікратраўмамі, напрыклад, расколіна ў храстковай тканіны. Патоген можа трапіць у сустаў разам з токам або лімфу з агменю інфекцыі. Прычынай інфікавання можа быць таксама хірургічнае ўмяшальніцтва - артроскопия, дыягнастычная пункцыя. Занясенне інфекцый у сустаў можа справакаваць асептычны некроз.
• Вывіх, пералом.Такія ўскладненні ўзнікаюць на фоне парушэння функцыянальнасці каленнага сустава, пры якой нагрузка размяркоўваецца няправільна, а лішак можа прывесці да траўмы.
• анкілозах.У гэтым выпадку косткі на месцы зніклага сустава зрастаюцца. Гэта адно з найцяжэйшых парушэнняў, так як з-за фіксацыі галёнкі ў адным становішчы рухальная функцыя страчваецца.

У большасці выпадкаў ўскладненні ўзнікаюць па віне пацыента, які запусціў сваю хваробу альбо ігнараваў прадпісанні лекара.

Прафілактыка

Каб пазбегнуць артрозу каленнага сустава, варта выконваць некаторыя прафілактычныя меры:

• падтрымліваць нармальную масу цела;
• пазбягаць высокіх нагрузак і моцнага ціску на калені;
• забяспечыць рэгулярную і дастатковую фізічную актыўнасць;
• пазбягаць траўміравання суставаў;
• калі траўма атрымана, то неабходна своечасовае, пісьменнае і поўнае лячэнне;
• ўмацоўваць околосуставных мышцы.

Варта таксама вылучыць меры другаснай прафілактыкі. Яны неабходныя, калі гонартрозу ўжо дыягнаставаны і трэба знізіць тэмпы яго развіцця. У такім выпадку трэба прыняць наступныя меры:

• раз у паўгода-год звяртацца да курсу хондропротекторов;
• своечасова, хутка і якасна лячыць артрыты.

Артроз каленнага сустава - сур'ёзная паталогія, якая адрозніваецца неспрыяльным прагнозам і можа выклікаць шэраг ускладненняў. Трэба максімальна рана пачаць лячэнне, каб запаволіць паталагічны працэс. Тэрапія павінна быць комплекснай, некаторыя методыкі павінны стаць часткай ладу жыцця: дыета, фізічныя практыкаванні, прыём некаторых медыкаментаў.